Η φυματίωση είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Για να απαλλαγείτε από την ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε παρατεταμένη θεραπεία, ενώ είναι σημαντικό να τον εντοπίσετε στα αρχικά στάδια. Τα παιδιά ανήκουν σε μια ευάλωτη κατηγορία του πληθυσμού, οι γιατροί τείνουν να τα ελέγχουν τακτικά διενεργώντας ένα τεστ αλλεργίας που ονομάζεται τεστ Mantoux. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε το γεγονός της παρουσίας του βακίλλου του Koch, που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης, στο σώμα.
Το σημείο της ένεσης δεν μπορεί να βραχεί, οι γιατροί προειδοποιούν τους γονείς και το μωρό για αυτό κάθε φορά που πραγματοποιείται η δοκιμή. Αλλά γιατί πρέπει να αποφεύγεται το νερό και τι συμβαίνει εάν η υγρασία φτάσει στο δέρμα στο σημείο της ένεσης; Τι άλλο δεν μπορεί να γίνει μέχρι τη στιγμή που μετράται η περιοχή ερυθρότητας; Αυτές οι ερωτήσεις πρέπει να απαντηθούν.
Τι θα συμβεί αν φτάσει το νερό στο Mantu;
Ο λόγος για τον οποίο δεν μπορείτε να βρέξετε το δέρμα στο σημείο της ένεσης είναι πολύ απλός. Το υγρό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο. Η ερυθρότητα θα εξαπλωθεί σε μια σημαντική επιφάνεια, η οποία θα δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Πρόσθετα μέτρα θα πρέπει να ληφθούν για να διευκρινιστεί η κατάσταση και να γίνει η σωστή διάγνωση, η οποία θα σας αναγκάσει να περάσετε επιπλέον χρόνο και νεύρα. Για να μην αντιμετωπίσετε αυτά και άλλα προβλήματα, αξίζει να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για να μην βρέξετε το σημείο της ένεσης έως ότου οι γιατροί λάβουν τις μετρήσεις. Ακόμα και τα χέρια πρέπει να πλένονται με προσοχή, υπό την επίβλεψη των γονέων.
Πώς γίνεται η δοκιμή φυματίωσης;
Αυτή η μέθοδος ελέγχου της φυματίωσης εισήχθη από τον Γάλλο γιατρό Charles Mantoux, πήρε το όνομά του. Η δοκιμή πραγματοποιείται με ενδοδερμική ένεση του φαρμάκου, είναι απολύτως ασφαλές για το παιδί. Η θεραπεία δεν είναι ζωντανή, αλλά κατέστρεψε τα μπαστούνια Koch, στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα απόσπασμα από αυτά. Σε αντιγονικούς όρους, είναι απολύτως πανομοιότυπο με τα βακτήρια, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει την ουσία ακριβώς ως τους άμεσους αιτιολογικούς παράγοντες της φυματίωσης. Η αντίδραση του σώματος στο ενέσιμο φάρμακο σας επιτρέπει να διαγνώσετε, να προσδιορίσετε ποια από τα παιδιά είναι άρρωστα και ποια είναι υγιή. Μια ένεση γίνεται στο αντιβράχιο, στο άνω εσωτερικό μέρος, και αναμένεται περίοδος 3 ημερών, κατά τη διάρκεια της οποίας είναι αδύνατο να βρεθεί το δέρμα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ανοσοποιητικό σύστημα καταφέρνει να λειτουργήσει, στο σημείο της ένεσης υπάρχει αλλεργική εκδήλωση με τη μορφή κόκκινου κηλίδας, η οποία σταδιακά διαλύεται. Μετά από τρεις ημέρες, οι γιατροί μετρούν το αποτέλεσμα, σημειώνοντας τόσο το μέγεθος του σημείου όσο και τη φωτεινότητά του. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το παιδί τουλάχιστον μία φορά βρέξει το σημείο της ένεσης, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναξιόπιστο.
Βαθμολογία αντίδρασης Mantoux
Φαίνεται ότι όσο μικρότερο είναι το μέγεθος της αλλεργικής κηλίδας, τόσο καλύτερο. Αυτό όμως δεν είναι απολύτως αλήθεια. Εάν δεν είναι, ή εάν η ερυθρότητα είναι μικρότερη από 0,5 mm, τότε δεν υπάρχει προστατευτική αντίδραση. Μια τέτοια κατάσταση σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού «δεν ξέρει» για την παρουσία αυτού του παθογόνου - αυτό συμβαίνει όταν το μωρό δεν έλαβε εμβολιασμό BCG στο νοσοκομείο ή εάν δεν έγινε σωστά.Εάν το σημείο έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm, απαιτούνται πρόσθετες διαβουλεύσεις και εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν το παιδί είναι άρρωστο ή όχι. Δεν είναι απαραίτητο να πανικοβληθείτε αμέσως, καθώς υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να δώσουν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Παρά το όλο ενημερωτικό περιεχόμενο αυτού του διαγνωστικού μέτρου, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να δώσει ένα ανακριβές αποτέλεσμα.
Σε ποιες άλλες περιπτώσεις το αποτέλεσμα θα είναι ανακριβές;
Ένα λανθασμένο αποτέλεσμα μπορεί να προκύψει εάν το παιδί υπερθερμανθεί ή παραμείνει σε ένα βουλωμένο δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υψηλή υγρασία, ατμός σάουνας ή μπανιέρα, μια προσπάθεια να γρατσουνιστεί το σημείο της ένεσης μπορεί να αλλάξει το αποτέλεσμα και να δώσει ψευδώς θετική αντίδραση. Το ίδιο ισχύει και για την προσπάθεια σύνθλιψης του σημείου ένεσης, για συμπίεση του θηλώματος. Είναι απαραίτητο να το εξηγήσετε στο παιδί και να το παρατηρήσετε κατά τη διάρκεια της περιόδου που προηγείται του τεστ. Για τα περισσότερα παιδιά, αρκεί να πούμε ότι εάν δεν ακολουθηθούν τα μέτρα που ζήτησε ο γιατρός, θα χρειαστεί μια νέα ένεση.
Ενδιαφέρον γεγονός: ορισμένοι γονείς πιστεύουν ότι κολλώντας τον τόπο εφαρμογής του φαρμάκου κάτω από το δέρμα με ένα λουρί, μπορούν να εξαλείψουν την επίδραση του νερού. Η γνώμη είναι λανθασμένη · κάτω από το έμπλαστρο, είναι πρακτικά εγγυημένη μια ψευδώς θετική αντίδραση.
Είναι επικίνδυνο το νερό που εισέρχεται στο Mantoux; Τι γίνεται αν συνέβη αυτό;
Εκτός από ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, δεν υπάρχουν ειδικοί κίνδυνοι. Υπάρχει, πιθανώς, κίνδυνος φλεγμονής, εάν το παιδί κολυμπήσει σε ανοιχτή λίμνη ή βρώμικο νερό εισέλθει στο σημείο της ένεσης - μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στην πληγή.Το μόνο πράγμα που πρέπει να γίνει όταν το παιδί έχει βρέξει ωστόσο την περιοχή ερυθρότητας είναι να βραχεί το νερό με ένα αποστειρωμένο πανί. Δεν μπορείτε να απολυμάνετε αυτό το μέρος.
Έτσι, το νερό που εισέρχεται στο Mantoux οδηγεί σε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα και την ανάγκη για περαιτέρω έλεγχο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί υπενθυμίζουν συνεχώς ότι είναι αδύνατο να βρέξετε το χέρι σας πριν από τον έλεγχο, ο οποίος περνά μετά από 3 ημέρες.